2.口腔環(huán)境口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和唾液。（1）食物 主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細胞外多糖和細胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時，提供能量來源。（2）唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙；另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。3.宿主牙齒是齲病過程中的靶，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系。4.時間齲病的發(fā)生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發(fā)生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產(chǎn)生齲壞。離體牙保存有什么品牌個更好？遼寧值得推薦的離體牙保存技術先進

可先使用表面麻醉劑減少進針疼痛。比較好選擇不含腎上腺素的**物，并根據(jù)年齡、體重等酌情減量。（2）選用細針頭注射。注射時不能將針頭直抵骨面，因表面麻醉*對黏膜表面起效，牙槽骨表面的骨膜并未麻醉，骨膜對疼痛刺激比較敏感，當針尖觸及骨膜會引起兒童疼痛，導致不能配合手術。注射時針頭的斜面壓迫黏膜組織，看到組織發(fā)白后緩慢注射**物，讓**物浸潤片刻后，邊旋轉(zhuǎn)進針邊注射**物，讓兒童在不知不覺中完成**物的注射，并產(chǎn)生安全感和信任感，有助于接下來的。（3）操作中，手法要輕柔，動作要快速，減少兒童在椅位上的時間，在兒童可承受的時間內(nèi)完成操作。（4）牙齒拔除難度較大時，可采用外科拔除方法，但應告知兒童不要由于器械所產(chǎn)生的聲音感到害怕。助手應及時兒童口腔內(nèi)的唾液和血液，避免嗆咳。（5）術中采用兒童型開口墊輔助患兒張口，避免突發(fā)的閉口導致手術器械對周圍軟組織的損傷。（6）患兒牙齒較小、形態(tài)不規(guī)則，術中應選用合適的器械穩(wěn)固夾持患牙，避免將脫位的牙或牙根滑脫墜入咽腔。（7）時盡量讓患兒采用坐位或半坐位，切忌頭部過度后仰引起誤吸、誤咽。拔除上頜埋伏多生牙頭部必須后仰暴露術野時，應將患兒的頭部偏向一側。遼寧值得推薦的離體牙保存技術先進離體牙保存的作用是什么？

刷牙次數(shù)：比較好餐后或睡前各刷牙一次，至少早晚各一次。 [7] 時間：每次至少3分鐘。 [7] 刷牙方法：①豎刷法：又稱旋轉(zhuǎn)刷牙法，刷牙時先將牙刷頭斜向牙齦，刷毛貼附于牙齦上，稍加壓力，順牙間隙刷向冠方。每個牙或每組牙反復旋轉(zhuǎn)至少5次以上。 [7] ②橫顫豎向移動法：又稱巴斯刷牙法，在豎刷法的基礎上加短距離的水平向顫動，是一種有效齦緣附近的齦溝內(nèi)菌斑的方法，可以按摩牙齦，不損傷牙體硬組織，剔除牙間隙中的食物殘渣。 [7] 大多數(shù)的刷牙方法中均包括旋轉(zhuǎn)、拂刷與顫動3種方法。

因為乳牙之間的縫隙一般比我們成人的牙縫要大，很容易積存食物、繁殖細菌，時間長了就會造成牙縫位置的蟲牙。但具體到“可不可以用”和“多大開始用”，原則上是牙齒出現(xiàn)鄰面接觸就可以使用了，也就是有兩顆以上并排挨著的牙，就應該用了。實際應用就要看各位的技術和孩子的配合能力了，畢竟我們大人自己也沒做到人人都用牙線，如果要用的話，應該是用那種牙線簽，方便一些，家里至少備上一點吧，也要跟孩子說，如果有塞牙，一定要及時跟爸爸媽媽說。六.孩子多大要開始看牙醫(yī)？一般頻率為多少呢？比較理想的情況應該是在孩子1歲以內(nèi)就看牙醫(yī)，而且要看?？频膬和泪t(yī)。那個時候一般不會有什么問題，主要是讓家長和孩子熟悉一下牙科的環(huán)境和流程，讓醫(yī)生針對喂養(yǎng)習慣和口腔衛(wèi)生維護提供一些專業(yè)建議。更重要的是和靠譜的兒童牙醫(yī)建立一個相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系，孩子是在快速生長、發(fā)育、變化的，如果能是某一位牙醫(yī)一直給孩子看牙，對孩子的情況會把握的好一些，而且孩子熟悉了一個叔叔/阿姨之后，應該也不會每次都那么恐懼。由于乳牙的質(zhì)地相對疏松，小朋友的口腔衛(wèi)生也不好搞，所以一旦牙齒出現(xiàn)問題，發(fā)展是非常快的，所以通常建議3-6個月，不管你有沒有發(fā)現(xiàn)問題。離體牙保存的優(yōu)勢在哪里？

常見病齲病：淺齲一般無自覺癥狀，加重后以冷、熱及化學刺激痛為主。食物嵌入洞中則可產(chǎn)生或加重疼痛。[8]四環(huán)素牙：是在牙的發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，被結合到牙組織內(nèi)，使牙著色。初呈黃色，后逐漸變成棕褐色或深灰色。前牙比后牙著色明顯；乳牙又比恒牙著色明顯。四環(huán)素還可以通過母體胎盤引起乳牙著色。有時也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。[8]楔狀缺損：楔狀缺損是牙唇、頰側頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，缺損呈楔形。其病因與刷牙、牙頸部的結構、齦溝內(nèi)的酸性滲出物的作用、牙體組織的疲勞有關。通常隨著年齡增長，楔狀缺損有增加的趨勢，年齡越大，缺損越嚴重。一般好發(fā)于前磨牙和尖牙，尤其是前磨牙，刷牙時受力大，并常伴有牙齦退縮。[8]牙本質(zhì)過敏癥：牙本質(zhì)過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏，是牙齒在受到外界刺激后所引起的酸痛癥狀。其特點是發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時間短暫，患者多數(shù)能指出患牙。牙本質(zhì)過敏不是一種**的疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀，發(fā)病高峰年齡在40歲左右。離體牙保存需求怎么樣？天津名優(yōu)離體牙保存技術先進

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牙齒矯正周期是多久：牙齒矯正的時間可能需要六個月到兩年的時間，主要根據(jù)患者的癥狀以患者的年齡、發(fā)育來判斷。牙齒矯正的過程，需要的力量是輕柔和持續(xù)的，必須逐漸進行，才不會傷害牙齒，時間是根據(jù)托槽發(fā)揮效果的時間來確定的。其次，和患者本身的狀況也有關。如果患者處于頭部和口腔的發(fā)育期，矯正的時間就會很短，效果也會非常好，成年患者可能需要更長時間矯正托槽才能達到比較好效果。另外，不同的矯正方法也會造成時間的不同。矯治完成以后，還可能需要佩戴一到兩年的正畸保持器，來達到正畸的維護。如果畸形比較嚴重，有可能需要長期佩戴保持器，以達到正畸維護的目的。遼寧值得推薦的離體牙保存技術先進

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